Überweisungs-Bestellung

Nutzen Sie dieses Formular, um unkompliziert eine Übeweisung zu bestellen. Bei Bestellungen während der Öffnungszeiten können Sie Ihre Überweisung in der Regel am nächsten Tag abholen. Bitte achten Sie darauf, das Formular vollständig und so genau wie möglich auszufüllen!

Achtung: Rezepte und Überweisungen können bis Dienstag 23.12. um 13 Uhr bestellt werden. Anschließend ist eine Bestellung erst wieder ab Dienstag 02.01. möglich, nachdem Ihre Versichertenkarte neu eingelesen wurde.